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Dossier: Italia, un passo avanti

Cannabis fai da te

Coltivare marijuana in casa senza incorrere in sanzioni penali, ma solo se le piante sono destinate a scopi terapeutici. L’opportunità potrebbe venire concessa dalla Regione Lazio a tutti i malati di sclerosi multipla, cancro, Aids, morbo di Parkinson, epilessia, che hanno necessità di alleviare i sintomi della malattia ricorrendo ai cannabinoidi. Il disegno di legge che verrà discusso dal Consiglio Regionale entro il prossimo 30 giugno, coordinato dal consigliere di Rifondazione Comunista Anna Pizzo, nasce proprio dall’esigenza di semplificare le procedure per l’utilizzo terapeutico della cannabis ed evitare di arricchire ulteriormente le aziende farmaceutiche. “A questa proposta siamo arrivati un po’ per disperazione” confessa Anna Pizzo. “Dopo più di otto mesi di lavoro ci siamo resi conto che l’autocoltivazione rappresentava l’unica strada per consentire ai malati di poter beneficiare degli effetti terapeutici della marijuana. Nonostante infatti il Decreto ministeriale dell’11 febbraio 1997 consenta di importare farmaci contenenti il principio attivo Thc (Tetraidrocannabinolo Ndr.) prodotti all’estero, la procedura per ottenerli è spesso lunga e tortuosa”.

Sono i medici di famiglia delle Asl infatti a concedere, previa autorizzazione del Ministero della Sanità, il permesso all’acquisto dei medicinali in questione e il nulla osta spesso tarda ad arrivare. Con la recente legge nazionale sulle tossicodipendenze le procedure poi sono destinate a complicarsi ulteriormente. Sta per scadere infatti la deroga concessa dall’allora ministro della Salute Storace per prorogare di 90 giorni dall’entrata in vigore della Fini-Giovanardi la possibilità di prescrivere i farmaci derivati dalla canapa indiana. “Ma questi non sono motivi validi per incitare l’autoprescrizione di una terapia. La canapa indiana deve essere assunta sotto stretto controllo medico, perché può avere seri effetti collaterali” commenta Rosanna Cerbo, neurologa dell’Università “La Sapienza” di Roma e responsabile del centro di medicina del dolore “Enzo Borzomati” del Policlinico Umberto I che coordina la più ampia sperimentazione italiana della cannabis sintetica per curare il dolore nei malati di cancro. “Inoltre” aggiunge cauta la professoressa Cerbo “la canapa indiana non può essere considerata la panacea di tutti i mali. La sua efficacia è stata dimostrata definitivamente solo per alcune patologie specifiche come nel caso dell’attenuazione della spasticità nella sclerosi multipla. Il suo effetto è poi potenziato se somministrata insieme alla morfina, e questo ovviamente può avvenire solo sotto rigide indicazioni mediche o in ambito ospedaliero. Sarei pronta a giudicare positivamente questa proposta di legge solo qualora essa servisse a facilitare l’accesso ai farmaci già disponibili”.

Ma l’iniziativa, così come descritta da Anna Izzo, sembra puntare ad altro: “I malati devono essere liberati dagli attuali lacci giuridici, del resto il diritto del cittadino alla propria salute è tutelato dall’articolo 32 della Costituzione. Perciò sosteniamo che i malati abbiano il diritto di utilizzare, sotto indicazione del medico, nel modo più opportuno le proprie piante di marijuana, come decotto, tisana, oppure per via aerea”. Ma assunta in queste forme la marijuana mantiene le sue proprietà terapeutiche? “Assolutamente no” sostiene Cristina Rebuzzi responsabile dell’unità operativa di Terapia del dolore dell’ospedale di Pescara e consigliere della Federazione cure palliative. “Dal punto di vista terapeutico la cannabis fumata perde più della metà dei suoi effetti. La somministrazione per avere reale efficacia deve avvenire nei tempi, modi e quantità stabiliti dal medico. Per esempio viene prescritta in modo controllato sei ore prima delle sedute di chemioterapia per contrastarne gli effetti collaterali”.

La proposta di legge della Regione Lazio, che l’esponente di Rifondazione Anna Pizzo si impegna a discutere anche con l’Aifa (Agenzia Italiana per il Farmaco) del cui Cda è membro Augusto Battaglia assessore regionale alla Sanità, potrebbe venire presa a modello da altre regioni. Come la Toscana, impegnata anche nel progetto della safe injection room, una stanza dove i tossicodipendenti possano iniettarsi eroina sotto controllo del medico, oppure l’Abruzzo e il Friuli-Venezia Giulia. L’Italia diventerebbe così il secondo paese nel mondo, dopo il Canada, con il permesso di coltivare marijuana per uso medico personale.

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  Tempo e stress

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  Lo “stress” è legato alle fantasie sul futuro: anche se in un dato momento proviamo un grande disagio, non ci sentiamo molto stressati a meno di non immaginare che il disagio si protrarrà nel tempo. Tre milioni di anni fa, i nostri antenati erano in competizione con altri animali selvatici nella savana africana. Essi sopravvissero perché ereditarono una risposta di “combattimento o fuga” che li aiutava ad affrontare l’emergenza con azioni tempestive in caso di minaccia, e perché svilupparono la capacità di pensare al passato, immaginare il futuro e pianificare azioni di conseguenza. Mentre questi sistemi, presi singolarmente, contribuivano in maniera efficace al miglioramento della sopravvivenza, operando insieme sono diventati una fonte di stress continuo. Fortunatamente molte culture umane hanno finito col trovare dei modi per allenare la mente a sospendere questa costante pianificazione della sopravvivenza, astrarsi dal flusso di pensieri e assaporare il momento presente. Questa conferenza esplorerà i modi in cui la scienza moderna sta adattando queste tecniche antiche per alleviare lo stress del mondo moderno.

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